胆固醇偏高，这样的说法并不准确，通常胆固醇是无法单独在血液中运转的，通常它会通过与血液中的脂蛋白结合，才能在血液中形成可溶性的胆固醇，从而由血液运送到身体的各个组织器官参与代谢，因此，我们的血脂检查指标，会包含低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，总胆固醇等多个值。
冠心病与高血脂确实息息相关。但并不是所有的胆固醇偏高都会对冠心病的形成造成不良的影响，对于高血脂引起的疾病风险，我们更关注低密度脂蛋白胆固醇的升高和高密度脂蛋白胆固醇的降低。这两者，都是造成心血管硬化，最终导致血管狭窄，形成冠心病的风险因素。
低密度脂蛋白胆固醇的升高是影响血管健康，导致个冠心病发生的主要风险因素之一。低密度脂蛋白胆固醇偏高，这个胆固醇就会进入血管的内皮下方，在内皮下层形成滞留，并逐步被氧化修饰，形成氧化型的低密度脂蛋白，这个物质会被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，最终不断增多融合，形成动脉硬化的脂质核心，这个脂质核心通常呈黄色，因此，我们又将其称之为“动脉粥样硬化”。心脏的冠状动脉因为粥样硬化的形成，不断的血管壁变硬变厚，血管变得狭窄，当狭窄程度超过一定范围，就会引起心肌缺血、缺氧等一系列问题，从而导致冠心病的发生。
相比于低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇常被称作是好的胆固醇，这个值高一点，反而会好，这是因为高密度脂蛋白胆固醇是负责转运体内组织中多余的胆固醇回到肝脏，在肝脏进一步代谢为胆酸，排出体外的胆固醇，因此，如果这个值高一点，反而是好事，但如果这个值偏低，说明身体对于多余胆固醇的转运代谢能力差，反而是一种形成冠心病的风险因素。因此，不管是低密度脂蛋白胆固醇偏高，还是高密度脂蛋白胆固醇偏高，都应该值得注意，想要避免冠心病的发生，控制好这两个血脂指标很重要。
想要减缓血管硬化的发生，控制好胆固醇很重要，对于有血脂异常问题的朋友，不管是不是有血管硬化或者冠心病的问题，都应该引起足够的重视了。良好的健康饮食习惯，加上合理的药物调节控制，把血脂控制在达标范围内，是减少血管硬化狭窄，最终导致冠心病的重要方面。生活方面，应该注意清淡饮食，控制食量，多吃富含膳食纤维和不饱和脂肪酸的食物，同时还要注意控制饮酒，戒烟，适度加强运动，保持良好的作息，控制肥胖，这些良好健康的生活习惯，对于血脂代谢的调节，改善血脂异常是很重要的方面。如果血脂升高的情况，已经属于动脉硬化性心血管疾病的高危风险或以上的情况，通常在生活调理的同时，还应该注意合理用药，他汀类药物是常见的药物，长期服用注意身体的耐受性和各项指标的检测，合理用药，安全用药很关键。
除了控制好血脂，想要减少冠心病的发病风险，对于高血压、糖尿病、高尿酸等相关慢病也要及时的控制和治疗，另外在生活上注意坚持前面谈到的良好生活习惯，减少冠心病发作的诱因，也是非常重要的。